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ヘルペスの症状にはどんなものがある?種類によって症状の出方に差があることを知っておこう

2020年02月14日

ヘルペスのウイルスは種類がたくさん存在していますが、その中で人に影響があるのは8種類です。名称はヒトヘルペスウイルス1?8が基本ですが、一般名称で呼ばれることもあります。症状の出方は各種類ごとで異なります。

単純ヘルペスウイルス1型は、口唇ヘルペスの病原になることが多い種類です。低頻度ですが、性器型の病原にもなり得ます。口唇や口元周辺に有痛性の水疱ができたり、口腔内に潰瘍や水疱が生じます。2型も同様に単純ヘルペスの類ですが、感染形態は性器型のみです。1型も2型も感染は永続的なものとなりますが、症状が出るのは主に免疫力低下時です。しかし、2型は徐々に症状が軽くなる傾向が見られます。

ヒトへルペスウイルス3と呼ばれるものは、一般的に水疱・帯状疱疹ウイルスとも言われます。初回感染後、殆どの人が水痘(水疱瘡)を起こします。症状が治った後もウイルスは体内に留まるため、免疫低下時などに帯状疱疹という形で有痛性発疹の出現を繰り返す方が多いです。ヒトヘルペスウイルス4は、エプスタイン・バーウイルス(EB)とも呼ばれます。不顕性感染(感染しているのに無症状な状態)が多い中、初回感染時に一部で発熱・リンパ節の腫れ・肝臓や牌臓の腫大が見られます。パーキットリンパ腫や上咽頭癌の他、臓器移植例や免疫不全症におけるリンパ系の問題に関与しているとの報告があります。

ヒトヘルペスウイルス5は、サイトメガロウイルスとも呼ばれます。初回感染時は一部で伝染性単核症に似た病態を起こしますが、免疫不全状態における間質性肺炎などに関与することが多い種類です。伝染性単核症は発熱・咽頭炎・リンパ節の腫れ・疲労感・鬱症状などが起きるもので、キスだけの接触でも感染します。上記のような病状が出た時、経路の心当たりがある方は受診しましょう。

ヒトヘルペスウイルス6と7は、初回感染時に突発性発疹症の原因になり得ます。突発性発疹症は、主に乳幼児が発症します。継続的な発熱が出た後、解熱の経過と共に全身に赤みを帯びた発疹が見られます。予後は多く良好ですが、稀に脳炎などが生じます。乳幼児に高熱症状が出る代表的な病気ですので、早急に受診すれば適切な処置が行えます。ヒトヘルペスウイルス8は1?7と異なる存在で、遺伝子操作技術によってAIDS患者のカポジ肉腫からDNA断片が発見されました。カポジ肉腫はAIDS患者に生じる代表的な悪性腫瘍であり、そこから断片が見つかった8型はカポジ肉腫の発生に関与しているのではないかと言われています。症状については特にありません。

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